Marcadores Tumorales | Dr. Ernesto Molina

Marcadores Tumorales | Dr. Ernesto Molina

Noviembre es el mes de  la salud del hombre y junto con el doctor Ernesto Molina te hablamos sobre los marcadores tumorales y por qué son importantes.

Los marcadores tumorales son sustancias que producen una célula cancerígena o bien  una célula normal del organismo, en estímulo a una enfermedad maligna, habitualmente son glucoproteínas. Hay diferentes tipos de marcadores tumorales, sirven como una guía para un diagnóstico, para un pronóstico o para una vigilancia, como método diagnóstico habitualmente los marcadores tumorales deben ser siempre acompañados de algún estudio adicional para que se pueda determinar si el paciente tiene una enfermedad maligna de marcador tumoral por sí solo nunca debe de ser considerado diagnóstico de una enfermedad maligna si nos acompaña de por lo menos un estudio de imagen o una biopsia para hacer una determinación histológica de una lesión malignaLos marcadores tumorales son sustancias que producen una célula cancerígena o bien  una célula normal del organismo, en estímulo a una enfermedad maligna, habitualmente son glucoproteínas. Hay diferentes tipos de marcadores tumorales y a nosotros nos sirven como una guía para un diagnóstico, para un pronóstico o para una vigilancia, como método diagnóstico habitualmente los marcadores tumorales deben ser siempre acompañados de algún estudio adicional para que nosotros podamos determinar si el paciente tiene una enfermedad maligna de marcador tumoral por sí solo nunca debe de ser considerado diagnóstico de una enfermedad maligna si nos acompaña de por lo menos un estudio de imagen o una biopsia para hacer una determinación histológica de una lesión maligna.

El doctor Molina nos dijo “en los pacientes que tienen una lesión hepática y adicional a esto hay elevación de un marcador tumoral como la alfafetoproteína por arriba de 500, si las características por imagen son compatibles con un tumor maligno del hígado y la alfafetoproteína está alta eso puede ser diagnóstico aún incluso sin tener una biopsia, también sucede lo mismo para los pacientes que tienen síntomas prostáticos en los cuales el antígeno prostático específico está elevado y adicional a esto tenemos sospecha por tacto rectal, por ultrasonido transrectal y por biopsia, como parte del proceso pronóstico los
marcadores tumorales también nos ayudan a  nosotros para determinar respuestas al tratamiento, si el paciente en un inicio cuando ya la hiciste un diagnóstico de un tumor maligno el marcador tumoral está elevado una vez que nosotros iniciamos el tratamiento ese marcador tumoral tiene que ir disminuyendo paulatinamente y eso nos va ayudar a nosotros para determinar que tan bien le va a ir al paciente con el tratamiento que nosotros estamos administrando y nos sirve también los marcadores tumorales sobre todo para la vigilancia, este es el principal papel del marcador tumoral en casi todos los panoramas oncológicos.” 

Hay diferentes marcadores tumorales, nunca deben de solicitarse como parte de estudios generales en los Check ups, si no se tiene una sospecha diagnóstica, es decir los marcadores tumorales no son parte de un Check up, siempre se solicitan encaminandonose hacia un diagnóstico. Para lesiones de glándula tiroides hay un marcador tumoral, que es la calcitonina, la calcitonina se solicita cuando hay sospecha de que el paciente puede tener un carcinoma medular de tiroides, también para carcinoma medular de tiroides podemos utilizar el antígeno carcinoembrionario, para cáncer de mama utilizamos un marcador tumoral, que es el CA 15-3 este marcador tumoral habitualmente en las etapas tempranas del cáncer mamario no se encuentra elevado, es principalmente para las enfermedades localmente avanzadas o metastásicas cuando el CA 15-3 se encuentra elevado, nos sirve para vigilar a la paciente para ver respuestas a ciertos tratamientos y para ver si hay alguna recaída después del tratamiento médico. Para cáncer de ovario, tenemos otro marcador, que es el CA 125, este marcador es uno de los marcadores más inespecíficos, se puede elevar por muchas situaciones en cualquier enfermedad que ocasiona inflamación en la cavidad abdominal puede elevar el marcador CA 125, por eso es muy importante que cuando la paciente llega con su médico con un marcador CA 125 elevado, se hacen estudios de imagen para poder correlacionar la elevación del marcador con las características de los ovarios, una apendicitis, una colitis severa, una gastritis, todos estos tipos de enfermedades que producen inflamación en la cavidad abdominal pueden elevar el CA 125, incluso lesiones benignas del ovario, también lo puede elevar. Entonces es muy importante siempre hacer una correlación clínica por imagen y por marcador tumoral en los pacientes que tienen lesiones del ovario.

Si se tienen antecedentes familiares de cáncer es importante que acudan con médicos certificados con el oncólogo certificado, cirujanos oncólogos, ginecólogos oncólogos cuando vayan a hacerse una revisión cuando tengan una sospecha de que algo no está bien o incluso de manera preventiva para poder hacer un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado.

 

MIRA SU PARTICIPACIÓN