VIH | Dr. Arturo Jáuregui Cruz

VIH | Dr. Arturo Jáuregui Cruz

¿Qué es el VIH Sida?

El día de hoy, abordaremos el tema controversial necesario y desafiante de la infección por virus de inmunodeficiencia humana en estadio de VIH Sida,  es una enfermedad ampliamente estudiada y  nunca antes en la historia de la medicina ha existido un padecimiento que sea tan estudiado, tan abordado, tan investigado y tan desafiante en la historia de la humanidad como la infección por virus de inmunodeficiencia humana.  Este padecimiento que trae a colación aspectos históricos, aspectos didácticos, aspectos de salud tiene más allá la trascendencia puesto que es un padecimiento que tiene muchos enfoques que habría que definirlos.

En palabras del Dr. Arturo Jáuregui Cruz, especialista en enfermedades infecciosas y medicina interna “la infección por el virus de inmunodeficiencia humana pues nace precisamente en la década de los 80’s cuando nos damos cuenta de un padecimiento que afecta a una población de un grupo de riesgo fundamental en las áreas de los Estados Unidos fundamentalmente en el estado de California, es una enfermedad que rápidamente se percata la comunidad científica del nacimiento de una nueva enfermedad que no conocíamos anteriormente y en una forma muy importante se puede definir rápidamente que se trata de una enfermedad viral y principalmente transmitida de humano a humano fundamentalmente por contacto sexual. Se identificaron rápidamente los grupos de riesgo que fueron grupos de riesgo muy claramente definidos y sin embargo con el paso de los años se pudo definir también que era transmitida mediante la transfusión con sangre contaminada, mediante también las venopunciones con el empleo de drogas intravenosas y desde luego también con algunos otros factores.

Esto nos permitió identificar poblaciones de riesgo y con el paso del tiempo esto lo que nos ha permitido es entonces estratificar los posibles riesgos que puede tener una persona.
México es  participé de esta pandemia de este enfermedad y desde luego que nuestras estadísticas y las conocemos específicamente igual en el mundo pero la enfermedad ha rebasado por mucho las expectativas de estadística para poder definir exactamente el número de casos, puesto que cada día a pesar del tiempo de la experiencia y del vasto conocimiento que tenemos sigue manteniéndose como una enfermedad es relevante y es un importante enfoque de salud pública para todos los países del mundo bueno en nuestro país en México y específicamente en Chihuahua seguimos trabajando con los con los enfoques y con el abordaje es necesario tener con este padecimiento sabemos que es una enfermedad que se puede adquirir por vía sexual, por vía sanguínea, por vía intravenosa mediante el empleo de agujas contaminadas y compartir el empleo de drogas intravenosas o bien la transmisión vertical de una mujer afectada, embarazada desde luego que puede transmitirlo al bebé, también existen inclusive riesgos en los médicos, en el personal de salud que en algún momento dado, aunque la proporción es sumamente baja pero existe la situación de la exposición profesional.”

El Dr. Arturo Jáuregui Cruz, también nos explica acerca de las pruebas que se pueden realizar para confirmar o descartar una posible infección, “Debo ser muy explícito y debo informarles que la prueba de VIH es una prueba al alcance de todos, es una prueba sencilla, es una prueba muy sensible y muy específica es una prueba económica, es una prueba rápida y tiene una certeza el diagnóstico arriba del 98% hoy en día tenemos pruebas de saliva, pruebas que se pueden realizar en el consultorio del médico y se deben de confirmar mediante una prueba de confirmación que se denomina Western blot.  Una prueba de VIH puede tener una certeza diagnóstica elevada pero, sin embargo, algunas veces hay pruebas que no están del todo bien validadas y podemos tener un falso positivo cuando hay un paciente que tengo una prueba positiva el siguiente paso es hacer la prueba confirmatoria si el paciente tiene factores de riesgo y existen circunstancias que se relacionen con la reactividad es decir ,con la positividad de la prueba tenemos una alta posibilidad de que el paciente tenga una real evidencia de infección, pero tiene que ser bajo sustento objetivo, no se puede hablar de probable, no se puede hablar de incierto no se puede hablar de indeterminado porque en algún momento dado caemos en un rubro de confusión, el paciente está o no está infectado. 

Hoy en día tenemos pruebas mucho más finas gracias a la tecnología hemos podido avanzar y rápidamente disponemos de pruebas moleculares que son pruebas muy finas que nos permiten identificar pequeños conteos del virus que puede tener una persona y en algún momento dado inclusive con una práctica de riesgo y ese es el perfil que se requiere precisamente en estas pruebas, una vez que el paciente tiene la confirmación de que hay  infección, el siguiente paso es saber cuál es el peso de cuánta enfermedad trae este paciente, en ese sentido se hace una prueba que se denomina prueba de carga viral, significa cuánto virus trae esta persona en su organismo, la segunda prueba es una prueba que se denomina de inmunodeficiencia yo voy a medir las defensas del paciente mediante el conteo de los linfocitos cd4, cd8 que son nuestras defensas celulares y esto permitirá entender entonces en dónde voy a ubicar a este paciente.”

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